Dolor Musculoesquelético en Madrid: valoración y tratamiento médico

¿Tienes dolor de hombro, rodilla, cadera, espalda o alguna articulación? ¿Notas rigidez, pérdida de movilidad o una lesión que no termina de mejorar?

Como médico especialista en Medicina Física y Rehabilitación, realizo en Madrid una valoración médica dirigida a identificar qué puede estar causando tus síntomas y qué opciones de tratamiento pueden estar indicadas en tu caso.

La consulta está orientada a personas con dolor musculoesquelético, tendinopatías, dolor articular y lesiones del aparato locomotor, tanto recientes como persistentes, que buscan conocer qué está originando sus síntomas y qué estrategia puede ser más adecuada.

📍 Consulta presencial en Madrid · Barrio de Salamanca

¿Qué problemas musculoesqueléticos se pueden valorar en consulta?

Puedes solicitar una valoración médica si tienes dolor, rigidez, pérdida de movilidad o limitación funcional relacionada con músculos, tendones, articulaciones u otras estructuras del aparato locomotor.

Entre los motivos frecuentes de consulta se encuentran:

Dolor de hombro al levantar el brazo, vestirte o dormir sobre ese lado.
Dolor de rodilla al caminar, subir escaleras, agacharte o hacer ejercicio.
Dolor de cadera al caminar, levantarte de una silla, practicar actividad física o dormir de lado.
Dolor cervical o lumbar que persiste, reaparece o limita tus actividades habituales.
Dolor de codo, muñeca, tobillo o pie relacionado con determinados movimientos, esfuerzos o actividades.
Tendinopatías y dolor en los tendones que empeora con la carga o con el ejercicio.
Rigidez o pérdida de movilidad de una articulación después de una lesión.
Dolor musculoesquelético que persiste durante semanas o meses o vuelve cada vez que retomas determinadas actividades.

También pueden valorarse problemas como epicondilalgia, fascitis plantar, tendinopatías del manguito rotador, tendinopatías de cadera o tobillo y otras alteraciones musculoesqueléticas. Si quieres ampliar información sobre cómo pueden afectar las tendinopatías en determinadas etapas, puedes consultar este artículo sobre tendinopatías y menopausia.

El lugar donde duele no siempre permite identificar por sí solo qué estructura está causando el problema. Por eso, antes de decidir un tratamiento, es importante relacionar los síntomas con la historia clínica y la exploración.

¿Llevas semanas o meses con dolor y no termina de mejorar?

Que un dolor persista no significa necesariamente que exista una lesión grave, pero tampoco todos los dolores persistentes tienen la misma causa.

Una tendinopatía, una alteración articular, determinados problemas musculares o la afectación de una estructura nerviosa pueden necesitar abordajes diferentes. También pueden influir el tiempo de evolución, las cargas, la actividad física, lesiones previas y otros factores individuales.

Por eso, cuando el dolor no mejora, es importante intentar identificar qué puede estar provocando los síntomas y qué factores pueden estar contribuyendo a que se mantengan. Cuando el dolor persiste, reaparece o no ha mejorado suficientemente con tratamientos previos, una nueva valoración puede ayudar a revisar el diagnóstico y decidir si es necesario modificar la estrategia terapéutica.

¿Cómo es la primera consulta médica de dolor musculoesquelético?

Revisamos cuándo comenzaron los síntomas, dónde aparece el dolor, qué movimientos o actividades lo provocan, cómo ha evolucionado y qué tratamientos has realizado previamente. También se valora cómo afecta el problema a tu actividad habitual, al ejercicio, al descanso o al trabajo. Si ya dispones de radiografías, resonancias, ecografías o informes médicos, puedes llevarlos para revisarlos durante la consulta.

Se realiza una exploración física dirigida a la zona afectada, valorando según cada caso movilidad, fuerza, articulaciones, musculatura, tendones y otras posibles fuentes de dolor. Cuando los síntomas lo requieren, se completa con exploración neurológica. En determinados problemas puede utilizarse además la ecografía musculoesquelética como complemento de la valoración y para estudiar determinadas estructuras.

Con la información obtenida se establece una orientación diagnóstica y se valoran las opciones disponibles. El objetivo es explicarte qué puede estar causando los síntomas, qué alternativas de tratamiento existen y cuáles pueden tener sentido en tu caso.

Ecografía musculoesquelética para valorar tendones, músculos y otras estructuras del aparato locomotor

¿Qué tratamientos pueden utilizarse para el dolor musculoesquelético?

El tratamiento depende del diagnóstico, los síntomas, la exploración, el tiempo de evolución, los tratamientos realizados previamente y las necesidades funcionales de cada persona. No existe una técnica adecuada para todos los dolores musculoesqueléticos.

Según el problema y la indicación médica pueden plantearse:

Recomendaciones sobre actividad, carga y ejercicio terapéutico.
Tratamiento farmacológico cuando esté indicado.
Ondas de choque focales.
Infiltraciones ecoguiadas.
Bloqueos nerviosos diagnósticos o terapéuticos.
Radiofrecuencia pulsada de nervio.
Plasma rico en plaquetas.
Colágeno y otras opciones de medicina regenerativa, cuando estén indicadas.

No necesitas acudir sabiendo previamente qué tratamiento necesitas. La elección de una infiltración, ondas de choque, PRP u otra técnica se realiza después de valorar el problema y establecer su indicación.

Habitualmente, la primera visita está destinada a la valoración médica y al establecimiento del plan terapéutico, por lo que los procedimientos intervencionistas suelen programarse posteriormente.

¿Quién realizará tu valoración médica?


Dra. M. Belén Pedrosa

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¿Necesito una ecografía, resonancia o radiografía antes de la consulta?

No necesariamente. Las pruebas de imagen pueden aportar información importante, pero no sustituyen a la historia clínica ni a la exploración física.

Si ya dispones de radiografías, resonancias, ecografías o informes médicos relacionados con tu problema, es recomendable llevarlos a la consulta. Algunas alteraciones que aparecen en las pruebas de imagen también pueden encontrarse en personas sin síntomas, por lo que es importante interpretarlas siempre en relación con la historia clínica y la exploración física.

Si no tienes pruebas complementarias, no es necesario realizarlas antes de acudir: tras la valoración médica se puede determinar si realmente están indicadas y qué estudio puede aportar información útil en tu caso.

Consulta de Médico Rehabilitador en Madrid

Puedes solicitar una valoración presencial si tienes dolor musculoesquelético, una tendinopatía, dolor articular o una lesión que no termina de mejorar.

No es necesario acudir con un diagnóstico previo ni disponer de pruebas de imagen. También puede ser útil realizar una nueva valoración si llevas tiempo con los síntomas o ya has realizado fisioterapia u otros tratamientos y la mejoría ha sido insuficiente, para revisar el problema y valorar si es necesario modificar la estrategia terapéutica.

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Paciente durante una consulta médica por dolor musculoesquelético


Formulario de contacto para consulta de dolor musculoesquelético en Madrid

Cuéntame brevemente qué te ocurre, desde cuándo tienes los síntomas y qué zona te preocupa. Me pondré en contacto contigo para orientarte sobre la consulta y valorar tu caso de forma individualizada.

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Opciones de contacto para la consulta de dolor musculoesquelético en Madrid

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Madrid


Preguntas frecuentes sobre dolor musculoesquelético

Sí. No es necesario disponer previamente de un diagnóstico para solicitar una valoración. La consulta permite analizar los síntomas, realizar la exploración correspondiente y determinar si son necesarias pruebas adicionales antes de establecer el tratamiento.

Sí. Cuando el dolor persiste a pesar de tratamientos previos puede ser útil revisar el diagnóstico, la evolución, la respuesta obtenida y los factores que pueden estar manteniendo los síntomas para decidir si es necesario modificar la estrategia terapéutica.

La primera visita está orientada fundamentalmente a valorar el problema y establecer una orientación diagnóstica y terapéutica. Habitualmente no se realiza un procedimiento intervencionista en esa primera valoración, salvo que tras estudiar el caso se considere apropiado y se decida conjuntamente.

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